ہرنیا: علامات، اقسام، وجوہات اور علاج کی مکمل رہنمائی (اردو)

ہرنیا: علامات، اقسام، وجوہات اور علاج کی مکمل رہنمائی

تحریر و طبی نظرثانی: پروفیسر ڈاکٹر زاہد محمود — ایم بی بی ایس، ایف سی پی ایس — جنرل، لیپروسکوپک اور لیزر سرجن، لاہور۔

مختصر بات: ہرنیا اُس وقت ہوتا ہے جب پیٹ کی دیوار میں کسی کمزور جگہ سے آنت یا چربی کا کوئی حصہ باہر کی طرف اُبھر آتا ہے، جس سے ایک گلٹی یا اُبھار بن جاتا ہے۔ ہرنیا بہت عام ہے، تقریباً کبھی کینسر نہیں ہوتا، لیکن یہ خود بخود ٹھیک نہیں ہوتا۔ اچھی خبر یہ ہے کہ اِس کا علاج بہت مؤثر ہے، اور آج کل کی جدید سرجری — خاص طور پر دُوربین (لیپروسکوپک) کے ذریعے میش (جالی) لگا کر مرمت — محفوظ ہے اور زیادہ تر مریض اُسی دن گھر واپس چلے جاتے ہیں۔ سب سے اہم بات: ہرنیا کا علاج وقت پر اور اپنی مرضی سے کروانا، ایمرجنسی میں کروانے سے کہیں زیادہ آسان اور محفوظ ہوتا ہے۔

ہرنیا کیا ہے؟

ہمارے پیٹ کی دیوار مضبوط پٹھوں اور جھلیوں کی تہوں سے بنی ہوتی ہے جو ہماری آنتوں کو اپنی جگہ پر تھامے رکھتی ہے۔ جب اِس دیوار میں کوئی کمزور جگہ یا سوراخ ہو، تو اندر کا کوئی حصہ (عام طور پر آنت یا چربی) اُس سے باہر اُبھر آتا ہے۔ اِسے یوں سمجھیں جیسے پرانے ٹائر کے کمزور حصے سے اندر کی ٹیوب باہر نکل آتی ہے۔ چونکہ پٹھے کا سوراخ اپنی جگہ رہتا ہے، اِس لیے صرف اُبھار کو “اندر دبانے” سے مسئلہ مستقل حل نہیں ہوتا — دیوار کی مرمت ضروری ہے۔

ہرنیا کیوں ہوتا ہے؟

ہرنیا دو باتوں کے ملنے سے بنتا ہے: پیٹ کی دیوار کی کمزوری، اور پیٹ کے اندر بڑھتا ہوا دباؤ۔ عام وجوہات یہ ہیں:

وزن اُٹھانا یا سخت جسمانی محنت
پرانی کھانسی (خاص طور پر سگریٹ نوشی سے)
قبض اور رفعِ حاجت کے وقت زور لگانا
پیشاب میں رکاوٹ (بڑی عمر کے مردوں میں پروسٹیٹ)
موٹاپا اور زیادہ وزن
حمل
پہلے کیے گئے آپریشن کا نشان (ٹانکے والی جگہ کمزور ہو جاتی ہے)

ہرنیا کی علامات

پیٹ، ناف یا رانوں کے جوڑ (گروئن) میں گلٹی یا اُبھار
ایسا اُبھار جو کھڑے ہونے، کھانسنے یا وزن اُٹھانے پر ظاہر ہو اور لیٹنے پر کم ہو جائے
اُس جگہ بھاری پن، کھچاؤ یا ہلکا درد، جو دن کے آخر میں بڑھ جائے
مردوں میں گروئن کا ہرنیا خصیوں (اسکروٹم) تک پہنچ سکتا ہے

یاد رکھیں: درد کا نہ ہونا اِس بات کی ضمانت نہیں کہ ہرنیا بے ضرر ہے۔ بہت سے خطرناک ہرنیا اُس وقت تک تکلیف نہیں دیتے جب تک پیچیدگی نہ بن جائے۔

خطرناک پیچیدگیاں — یہ ضرور جان لیں

ہرنیا کئی مراحل سے گزر سکتا ہے، اور آخری مراحل ایمرجنسی ہیں:

واپس ہونے والا ہرنیا: اُبھار آتا جاتا رہتا ہے اور دبانے سے اندر چلا جاتا ہے — یہ سب سے محفوظ اور علاج کا بہترین وقت ہے۔
پھنسا ہوا (ناقابلِ واپسی) ہرنیا: اُبھار اب اندر نہیں جاتا۔ خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
رکاوٹ والا ہرنیا: آنت پھنس کر بند ہو جائے تو پیٹ میں درد، اُلٹی، پیٹ پھولنا اور پاخانہ/ہوا کا نہ آنا۔
گلا ہوا (اسٹرینگولیٹڈ) ہرنیا: سب سے خطرناک — پھنسے ہوئے حصے کا خون بند ہو جاتا ہے۔ فوری آپریشن نہ ہو تو آنت خراب ہو سکتی ہے۔

اگر ہرنیا اچانک سخت، شدید دردناک ہو جائے اور واپس نہ جائے — خاص طور پر اُلٹی کے ساتھ — تو فوراً ہسپتال جائیں۔

ہرنیا کی اقسام

گروئن (اِنگوئنل) ہرنیا: سب سے عام، مردوں میں زیادہ۔
فیمورل ہرنیا: عورتوں میں زیادہ، گلا گھٹنے کا خطرہ زیادہ — جلد آپریشن بہتر ہے۔
ناف کا ہرنیا: بچوں میں اکثر خود ٹھیک ہو جاتا ہے؛ بڑوں میں عام طور پر آپریشن درکار ہوتا ہے۔
آپریشن کے نشان کا (اِنسیژنل) ہرنیا: پرانے آپریشن کی جگہ سے۔
ہائٹس ہرنیا: معدے کا کچھ حصہ سینے کی طرف چلا جائے — تیزابیت اور سینے کی جلن۔

تشخیص کیسے ہوتی ہے؟

زیادہ تر ہرنیا صرف معائنے سے پہچانے جاتے ہیں۔ ڈاکٹر آپ کو کھڑا کر کے کھانسنے کا کہتے ہیں اور اُبھار محسوس کرتے ہیں۔ کبھی کبھار الٹراساؤنڈ یا سی ٹی اسکین سے تصدیق کی جاتی ہے۔

علاج کے طریقے

ہرنیا کا مستقل علاج صرف آپریشن ہے۔ بیلٹ یا پٹی (ٹرس) صرف عارضی سہارا دیتی ہے، علاج نہیں۔

۱۔ کھلا آپریشن (اوپن میش ریپیئر)

ہرنیا کے اوپر چھوٹا سا کٹ لگا کر، حصے کو واپس جگہ پر کر کے، کمزور جگہ پر نرم میش (جالی) لگا دی جاتی ہے۔ یہ محفوظ اور مؤثر طریقہ ہے، اکثر لوکل یا کمر کے سُن کرنے والے ٹیکے سے بھی ہو سکتا ہے۔

۲۔ دُوربین (لیپروسکوپک/کی ہول) آپریشن

تین چھوٹے سوراخوں سے کیمرے اور باریک آلات کے ذریعے اندر سے میش لگائی جاتی ہے۔ فائدے: کم درد، چھوٹے نشان، جلد صحتیابی اور جلد کام پر واپسی۔ دونوں طرف کے ہرنیا اور دوبارہ ہونے والے ہرنیا کے لیے خاص طور پر مفید۔

دونوں طریقے بہترین ہیں؛ آپ کے لیے کون سا موزوں ہے، یہ سرجن آپ سے مشورے کے بعد طے کرتے ہیں۔ زیادہ تر آپریشن اُسی دن گھر جانے والے (ڈے کیس) ہوتے ہیں۔

آپریشن کے بعد صحتیابی

زیادہ تر مریض اُسی دن چلنے پھرنے لگتے ہیں؛ درد سادہ دواؤں سے قابو میں رہتا ہے۔
دفتری کام والے اکثر ایک ہفتے میں کام پر واپس، خاص طور پر دُوربین آپریشن کے بعد۔
بھاری وزن اُٹھانا تقریباً ۴ سے ۶ ہفتے تک نہ اُٹھائیں۔
جدید میش ریپیئر کے بعد نتائج بہت اچھے اور دیرپا ہوتے ہیں، دوبارہ ہرنیا کم ہی ہوتا ہے۔

احتیاطی تدابیر

وزن مناسب رکھیں
وزن صحیح طریقے سے اُٹھائیں (گھٹنے موڑ کر، زور لگائے بغیر)
ریشے دار غذا اور پانی سے قبض سے بچیں
کھانسی کا علاج کروائیں، سگریٹ نوشی چھوڑ دیں

عام غلط فہمیاں

“آرام سے ہرنیا ٹھیک ہو جائے گا” — غلط۔ بڑوں میں یہ خود ٹھیک نہیں ہوتا۔
“درد نہیں تو پرواہ نہ کریں” — خطرناک سوچ۔
“بیلٹ سے علاج ہو جائے گا” — نہیں، بیلٹ صرف سہارا ہے۔
“میش خطرناک ہے” — اکثر مریضوں کے لیے میش محفوظ ہے اور یہی دوبارہ ہرنیا کو روکتی ہے۔

لاہور میں ہرنیا کے سرجن سے رجوع کریں

اگر آپ کو ہرنیا کا شبہ ہو تو انتظار نہ کریں — جب یہ چھوٹا اور بے درد ہو، وہی علاج کا بہترین وقت ہے۔ میں لاہور میں کھلا اور دُوربین (لیپروسکوپک) دونوں طرح کے ہرنیا آپریشن پیش کرتا ہوں۔

پروفیسر ڈاکٹر زاہد محمود سے وقت لینے کے لیے کال کریں: 0300 413 0159

یہ تحریر عام آگاہی کے لیے ہے اور ذاتی طبی مشورے کا متبادل نہیں۔ اپنی حالت کے بارے میں کسی مستند ڈاکٹر سے مشورہ کریں۔